miércoles, 8 de abril de 2015

Procesos nerviosos en Porcino (III): Caso sospechoso de enfermedad de los edemas.





A continuación os traemos la tercera parte de los casos clínicos de la serie de Procesos Nerviosos en Porcino. Esta vez es un caso sospechoso de enfermedad de los edemas.  En este diagnóstico te presentamos las distintas técnicas analíticas que realizamos así como una interpretación final de los resultados obtenidos de dicho análisis.

DATOS DEL CASO

Fecha Recepción 01/07/2014
Muestras porcino Órganos Digestivo Cebo 7 semana


Sospecha de enfermedad de los edemas. Animales con presencia de síntomas nerviosos y baja súbita. A la necropsia observan gran congestión del intestino delgado, no se aprecian edemas.


CULTIVO MICROBIOLÓGICO


CROTAL              IDENTIFICACIÓN



I.Delgado 1          Escherichia coli beta hemolítico*** 
I.Delgado 2          Escherichia coli beta hemolítico*** 
I.Delgado 3          Escherichia coli beta hemolítico***
I.Delgado 4          Escherichia coli beta hemolítico***, Cepa 2, Sensible a: S, EFT, KF, CAZ, FL, SH, CT
.



*** Cultivo masivo. **Se observa un número elevado de colonias. *Se observan sólo unas pocas colonias.

Antibióticos testados en  el  antibiograma:  Acetamida  FL: Florfenicol; Penicilinas: AMC: Amoxicilina-Acido clavulónico; AMP*: Ampicilina; P:  Penicilina;  Cefalosporinas:  KF*:  Cefalotina;  EFT:  Ceftiofur;  CAZ:  Ceftazidime.  Aminociclitoles:  SH: Spectinomicina; Aminoglicósidos: APR: Apramicina; CN: Gentamicina; N: Neomicina; S: Streptomicina; Fluoroquinolonas: ENR: Enrofloxacina; Macrólidos: E: Eritromicina; DA*: Clindamicina;  TMS: tilmicosina; Polipéptidos: B: Bacitracina; CT: Colistina sulfato; Tetraciclinas: TE*: Tetraciclina; Inhibidores folato:  SxT :Sulfametoxazol + Trimethoprim.  Nota*: las bacterias sensibles a AMP se consideran  sensibles a amoxicilina. Si son sensibles a KF también lo son a todas las cefalosporina de primera generación. Si son sensible  a DA también lo son a lincomicina. Si son sensibles  a TE también lo son a clortetraciclina, doxiciclina, oxitetraciclina y minociclina.


Tipificación de E. coli: comparación fenotípica.


Se han analizado 12 aislamientos de E. coli de la analítica actual M84XXX (3 aislamientos por muestra analizada).

La línea de puntos representa el punto de corte. Todos los aislamientos que formen un grupo (o cluster) a la derecha de esta línea pertenecen a la misma cepa. En este caso tenemos 2 grupos, es decir, 2 cepas:

Cepa
nº aislamientos
Presente en muestras:
Cepa 1
1 aislamiento
I. delgado 2
Cepa 2
11 aislamientos
I.Delgado 1, I.Delgado 2, I.Delgado 3, I.Delgado 4



La cepa 2 es la mayoritaria y está presente en todas las muestras analizadas en la presente analítica.


REAL TIME PCR



Pool  I. Delgado
F18
Positivo
STX2e
Positivo

F18: detección de factor de virulencia de E. coli F18 realizada mediante PCR en Tiempo Real.
STX2e: detección de factor de virulencia de E. coli STX2e realizada mediante PCR en Tiempo Real.


FROTIS Y TINCIONES


CROTAL                      PATÓGENO                 RESULTADO

I delgado 1                  Cl. perfringens              No se observan
I delgado 2                  Cl. perfringens              No se observan
I delgado 3                  Cl. perfringens              No se observan
I delgado 4                  Cl. perfringens              No se observan

Clostridium perfringens: detección mediante tinción de Gram.



COMENTARIO DEL CASO


En este caso se ha evidenciado la presencia de E.coli verotoxigénico o productor de Shiga toxinas (STEC) por la presencia de los factores de virulencia F18 y Stx2e.

La comparación de aislamientos de E. coli muestra la proliferación de una cepa de E. coli beta hemolítico presente en todas las muestras que engloban 11 de los 12 aislamientos analizados.

En caso de bajas por STEC, no siempre se observa macrócopicamente edema, por lo que es imprescindible un diagnóstico laboratorial para confirmarlo o descartarlo.

En problemas nerviosos es importante el envío de encéfalo para descartar una posible meningitis. Ademas, las lesiones histopatológicas a nivel del tronco de encéfalo (polioencefalomalacia bilateral simétrica) son características de la enfermedad de los edemas, confirmando la enfermedad si se observan.

También es interesante el envío de otro órganos (hígado, pulmón) para descartar una posible septicemia como causa de las bajas producidas.




                                               



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